CASOS DE ESTUDIO

Casos reales con diagnóstico

Antonio Félix Conde Martín
Servicio de Anatomía Patológica
Hospital Infanta Cristina
Badajoz
06010
España

Historia Clínica

Lesión radiolúcida mandibular en relación con la raiz del 30, en una mujer de 53 años.

Mandibular radiolucent lesion, related to #30 root, in a 53 years old female.

Iconografía

Z

Diagnóstico

DISPLASIA CEMENTO-ÓSEA FOCAL / FOCAL CEMENTO-OSSEOUS DYSPLASIA.

Comentario del Autor

Se trata de una lesión reactiva, no neoplásica, que ocurre típicamente en la mandíbula de mujeres entre la 3ª y 6ª décadas de la vida, en relación con la membrana periodontal. Cuando ocurre en la porción anterior de la mandíbula recibe el nombre de displasia ósea periapical. En la porción posterior, la misma lesión se llama displasia cemento-ósea focal. Si la lesión es multifocal (incluso afectando a los cuatro cuadrantes) se llama displasia ósea florida.

Histológicamente se caracteriza por depósito de masas de hueso compacto, lamelar y material en gotas similar a cemento, en el seno de un tejido fibroso. A gran aumento, se pueden observar fibrillas de colágeno perpendiculares a la superficie de las masas óseas Figura_5 . La lesión tiene a madurar en dirección centrífuga, dando lugar a la coalescencia del cemento y pérdida del estroma fibroso.

La displasia cemento-ósea focal no require, en principio, tratamiento.

This is a reactive non-neoplastic lesion, that typically arises in the mandible of women between 3rd and 6th decades of life, in relation to periodontal membrane. When related to anterior teeth root then is called periapical osseous dysplasia or periapical cemental dysplasia. The same lesion, in the molar regions is called focal cemento-osseous dysplasia. If multifocal (even involving the four quadrants) then is called florid osseous dysplasia.

Histologically it is woven and lamellar bome as well as cementum-like material, into a fibrous cellular tissue. High magnification shows collagen fibers perpendicular to bone mases Figura_5 . The lesion tends to mature in centrifugal sense, and when so the cementum droplets coalesce and the fibrous stroma disappears.

Focal cemento-osseous dysplasia doesn’t require any therapy.

Bibliografía

1. Gündüz K, Avsever H, Karaçayli U, Senel B, Pişkin B . Florid cemento-osseous dysplasia: a case report. Braz Dent J. 2009;20(4):347-50.

2. Osseous Dysplasias. En Pathology and Genetics of the Head and Neck tumours 2nd series. Edited by Leon Barnes. Lyon: IARC Press. Pag 323.

Comentarios anteriores

El 1/5/2011 16:51, E. Moro Rodríguez dijo:

¿estaba esta paciente bajo tratamiento con bifosfonatos?

El 1/5/2011 17:26, Antonio Félix Conde dijo:

No, la paciente no estaba en tratamiento con bifosfonatos.

Saludos

El 1/5/2011 17:47, Ricardo Drut dijo:

Fibroma cemento-osificante

El 3/5/2011 0:05, Jorge Mogollón dijo:

Me inclino por un fibroma osificante. Seguramente tiene un estudio radiológico completo; siempre es útil y conveniente mirar la radiología de las lesiones óseas.Gracias

El 3/5/2011 10:49, José Fillus Neto dijo:

Aprendendo com os mestres. Grato.

El 3/5/2011 11:48, Romualdo Correia Lins Filho dijo:

Acredito que se trate de uma displasia óssea focal, anteriormente conhecida como DISPLASIA CEMENTO-ÓSSEA FOCAL). Esse diagnóstico se aplica para lesões associadas as raízes dos elementos dentários posteriores, como no presente caso. Lesões semelhantes relacionadas as raízes dos elementos dentários anteriores são referidas como displasia óssea periapical e lesões múltiplas como displasia óssea florida ou displasia cemento-óssea florida. A relação com o ápice do dente fala contra uma neoplasia verdadeira (fibroma ossificante central e variantes).

Abraços

Romualdo

El 6/5/2011 20:59, Leopoldo E. Santamaria dijo:

fibroma cementificante…

El 7/5/2011 13:55, David Cubero dijo:

fibroma osificante

El 8/5/2011 23:43, Patricia Cabaleiro dijo:

Lesión fibro-ósea benigna. Si la lesión radiolúcida es pequeña y se relaciona con el apex de un diente vital favorezco el Dx de DISPLASIA CEMENTO-ÓSEA PERIAPICAL. De lo contrario se trataría de un FIBROMA OSIFICANTE.-

El 9/5/2011 1:42, Esther Contreras Valerio dijo:

De acuerdo con el diagnóstico de Fibroma cemento-osificante sobre todo por la relación dental.

Saludos

Esther.

El 9/5/2011 3:49, Victor Leonel Argueta Sandoval dijo:

La histología favorece el diagnóstico de FIBROMA OSIFICANTE.

El 9/5/2011 11:53, Bayardo Flores dijo:

Concuerdo con Romualdo en el diagnòstico de Displasia cemento-òsea focal, una lesiòn reactiva con aspectos similares a las formas periapical y florida, con la diferencia que èsta se presenta en los dientes de la parte posterior de la mandìbula como es el caso que nos ocupa.

saludes.

Bayardo

El 10/5/2011 16:30, Fábio Pires dijo:

Quadro microscópico compatível com Lesão fibro-óssea benigna. A diferenciação entre Displasia cemento-óssea focal e fibroma cemento-ossificante central depende da correlação com os achados clínicos e radiográficos.

PRECIOS EN DOLARES AMERICANOS Descartar

Share This